26周早产儿出生时仅845克

2018年06月28日 16:19:14    来源: 乌鲁木齐晚报

住院期间,医护人员悉心照顾康康(受访者供图)

  乌鲁木齐晚报讯(记者刘薇 通讯员吴薇报道)身体只有一个巴掌大,皮肤像纸一样薄……一个孕周仅26周、出生体重仅845克的超早早产儿,经新疆医科大学第一附属医院新生儿科护理67天后,健康出院。

  6月25日,已经4个月大的康康回医院随访时,已是一副白白胖胖的模样,体重达5公斤多。康康是该院成功救治的最小胎龄的超早早产儿。

  出生时巴掌大,没有自然哭啼

  “快!羊水破了……快去产房!宝宝快要出生了!”2月24日9时,新医大一附院产科急诊的医护人员推着病床飞驰向产房。躺在病床上的正是康康的妈妈陈女士,37岁的她有过多次稽留流产史,这次妊娠再次出现先兆流产迹象。

  当天,陈女士孕26周加2天,距预产期还有3个多月。

  “这是我最后的孕育机会了,请一定要救救我的孩子!”陈女士紧紧握住医生的手恳求着。与此同时,新生儿科接到紧急会诊电话,抢救团队赶到产房待命。

  10时许,康康出生了,只有巴掌大的他没有自然哭啼,呼吸微弱,全身青紫,皮肤像纸一样薄,心率也不能维持在正常范围。

  新生儿科团队立即进行抢救处理:保暖、清理呼吸道、摆正体位、气管插管、球囊正压通气……

  5分钟后,康康的皮肤逐渐红润,心跳渐渐恢复正常。然而,呼吸困难的症状依旧存在,他被迅速转至NICU(新生儿监护病房),在保温箱中通过呼吸机辅助呼吸。

  出生2小时后,康康的生命体征终于暂时稳定下来。

  接受国内少见的袋鼠式护理

  新医大一附院新生儿科主任李明霞说,超早早产儿,从出生就要不断闯关,呼吸关、感染关、喂养关,每一个环节都至关重要。科室专门成立医疗护理救治团队,为康康制定详细的诊疗计划,每天进行病理讨论适时调整。

  相比普通的新生儿,康康的皮肤薄嫩很多,血管细如发丝,而他还需要静脉供给营养。

  “通常可用的静脉穿刺,此时变得难度极大,中心静脉置管操作过程复杂且存在风险。”李明霞说,护理团队研究后,通过外周静脉置入中心静脉导管突破了技术难题,成功为康康建立起中长期静脉营养的治疗“通道”,降低反复穿刺带来的伤害,还缩短了住院时间,减少了治疗费用。

  眼看着康康病情逐渐稳定,却又突发急进性视网膜病变,视网膜周边血管停止生长,这意味着他很可能会失明。

  “我们为他做了双眼玻璃体腔药物注射治疗,术后一周复查,康康眼底血管又恢复生长,保住了他的视力。”该院眼科医师郁梅说,这次手术也填补了新疆超早早产儿视网膜病变检查和治疗的医疗空白。

  住院期间,康康还接受了国内少见的袋鼠式护理:他俯在妈妈胸前,两人皮肤接触,感受彼此的心跳和呼吸。做完袋鼠式护理当天,康康吃奶量增加了,睡得更安稳了。

  “刚开始每三小时给康康喂奶一次,涂抹0.5毫升母乳在其口腔内。逐渐地,他能吮吸喝奶了,每顿能喝30毫升。”李明霞说,经过67天的护理,康康各项体征稳定,出院回家。此后每月随访一次。

  如今,康康发育与普通宝宝无异。陈女士一家为医护人员送上一面锦旗,上面写着“家一样的温暖,妈妈般的呵护”,以示感谢。

[责任编辑: 罗玲 ]
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