报销70%—80%！新疆首次将治疗性辅助生殖技术项目纳入医保

　　天山网-新疆日报讯（记者任春香报道）3月26日，记者从自治区医疗保障局获悉，自治区新增125项诊疗项目纳入基本医疗保险基金支付范围，日前已正式落地执行。其中包括9项治疗性辅助生殖技术项目，这是我区首次将治疗性辅助生殖技术项目纳入医保报销。    

　　近年来，国家有关部门高度重视辅助生殖类医疗服务立项和医保支付管理，根据国家卫生健康委等17部门《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》等文件要求，国家医疗保障局指导地方综合考虑医保（含生育保险）基金可承受能力、相关技术规范性等因素，进一步完善辅助生殖类医疗服务立项和医保支付管理。

　　我区对开展辅助生殖技术的医疗机构摸底调查，结合患者需求和本地医疗技术水平，经过专家论证，最终确定9项治疗性辅助生殖技术项目纳入医保，包括B超下采卵术、精子DNA完整性检测等，限在具备辅助生殖资质的医疗机构辅助生殖治疗使用时支付，并按部分支付诊疗项目管理。参保人享受门诊待遇时，不设基金起付标准，职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为80%、70%，计入参保人员年度基金最高支付限额。

　　自治区医疗保障局医药服务管理处负责人介绍，以三级医疗机构开展一次B超下采卵术为例，费用为1584元，如果按职工医保报销比例80%报销，则个人只需支付316.8元。

　　此次新增纳入医保的还包括116项常规诊疗项目，涉及内外科、妇产、儿科、中医、康复、影像、检验等治疗领域，如开腹胆道镜探查术、一氧化氮吸入治疗、新生儿混合氧治疗、小儿疾病推拿治疗等项目。其中，体外人工膜肺（ECOM）费用较高，其耗材及使用的平均费用约为6万—10万元。

　　该政策将进一步提高参保人员基本医疗保障水平，减轻个人医疗费用负担，按照基金使用情况测算，预计每年可降低参保群众医疗费用约6亿元。