缘何超九成住院患者愿意在县域治疗

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　　天山网-新疆日报记者 苏璐萍

　　“村卫生室做心电图、县医院远程诊断，检查结果刚出一会儿，120急救车便赶到了村里，将我送往县医院……”说起自己的那次就诊经历，洛浦县杭桂镇伯克艾日克村村民热比耶·阿不都艾尼好像做梦一样，做完心电图没多久，他便接到了自治区人民医院洛浦医院（洛浦县人民医院）医生的电话，告知初步判断其为心梗，“还好救治及时，我真是太幸运了！”

　　热比耶能得到及时救治，得益于洛浦县人民医院依托县域紧密型医共体远程心电诊断系统建立的院前急救系统。

　　近年来，自治区全面推进县域医共体建设，加快推动优质医疗资源扩容和均衡布局。通过托管帮扶和“以院包科”模式，强管理、建标准、补短板、提服务，洛浦县县乡两级医疗卫生机构医疗技术与服务水平显著提升，双向转诊、互联互通、资源共享、优势互补、共同发展的县域医疗卫生服务格局逐步形成。

　　目前，洛浦县人民医院已建成胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿救治中心，形成以五大中心为核心的急诊急救体系。依托援疆医疗资金，医院还建立了覆盖县乡村三级的远程医疗网络。

　　如今，在洛浦县，90%以上的住院患者选择留在县域治疗，“小病不出村、大病不出县”逐渐成为现实。

　　“医院申报4个地区级的临床重点专科，今年以来已获批17项继续医学教育项目。目前，正准备申报12项自治区科研项目。”洛浦县人民医院院长李扬介绍。

　　自治区卫生健康委紧紧抓住人民群众最关心、最直接、最现实的健康需求，研究制定“办实事、解民忧”提升基层医疗卫生服务能力的实施方案。其中，通过开展“优质服务基层行”活动，进一步提升基层服务能力、拓展基层服务供给。

　　哈密市伊州区东河街道已被评为“优质服务基层行”单位，目前正在申报社区医院。通过“全科医生+首席专家”家庭医生签约服务，东河街道社区卫生服务中心和所属服务站跟居民贴得越来越近。

　　2018年，哈密市中医医院托管伊州区东河街道社区卫生服务中心，以高血压、糖尿病管理能力作为主攻方向，重点提升社区卫生服务中心家庭医生签约服务能力，全力推进优质医疗资源下沉。

　　“医院将心内科、内分泌科、神经内科、心血管科、泌尿科、骨科，神经外科、疼痛科、麻醉科等科室专家和高年资医生，作为首席专家，编入家庭医生团队，对辖区居民进行分类管理、定期随访，对于行动不便、失能的老人进行上门服务。”东河街道社区卫生服务中心主任李冬香说，针对居民的全民健康体检结果，社区卫生服务中心实行家庭医生、首席专家双向评估，以便更精准地判断居民病情。

　　2022年8月的一天，家住东河街道复兴路社区的李兆军突然感到胸闷、胸痛，遂联系家庭医生。接到电话后，复兴路社区卫生服务站全科医生孙艳军背上心电图机，向老人家奔去。

　　“根据我们团队里的首席专家判断，初步判断老人是心脏问题，需立即送往医院。”孙艳军立即联系了东河街道社区卫生服务中心。不到半小时，县域医共体总医院——哈密市中心医院的120急救车便到达现场，将老人送至医院，及时做了冠脉支架手术。

　　在孙艳军的重点管理下，老人的身体状况不断向好。“孙大夫是我的救命恩人。”李兆军说。

　　为提升基层卫生服务能力，我区采取“请进来+送出去”方式，持续加强基层卫生人才队伍建设，截至目前，累计轮训基层全科医生50人、骨干医师346人、乡村医生1600人。下半年还将为基层医疗机构培养本科、专科订单定向医学生1290人。